卵巢储备低女性的促排逆袭指南

　　什么是“卵巢储备功能差”?

　　通常指以下一项或多项：

　　AMH<1.1 ng/mL(严重者<0.5);

　　月经第2–3天FSH>10 IU/L;

　　AFC<5个(双侧总和)。

　　这类女性对促排药物反应低下，获卵数少，但卵子质量未必差，尤其在40岁以下者中，仍有较高比例的优质胚胎。

　　低储备女性的促排核心原则

　　目标不是“多取”，而是“取好”。常用策略包括：

　　微刺激方案：

　　使用低剂量促性腺激素，减少身体负担，避免卵泡过早闭锁，适合高龄、低储备、既往反应差者。

　　黄体期促排：

　　在黄体期(排卵后)再次启动促排，利用残余卵泡，可增加1个周期内的获卵机会，尤其适合AFC极低者。

　　自然周期/改良自然周期：

　　不用或仅用极少量药物，监测唯一优势卵泡，虽每次仅1颗卵，但取消率低、内膜同步性好，适合抗拒药物者。

　　必须避开的误区

　　盲目大剂量促排：高剂量FSH可能加速卵泡闭锁，反而“颗粒无收”;

　　频繁连续进周：卵巢需要恢复，建议间隔1–2个月;

　　只看数量忽视质量：1颗优质卵胜过5颗停滞卵。

　　给低储备姐妹的暖心建议

　　不要和别人比获卵数，你的情况是“独一无二”的;优先考虑冻胚累积策略，多次微刺激攒胚胎，再统一移植;心理支持至关重要，焦虑会进一步抑制卵巢反应，允许自己慢下来。

　　卵巢储备差，只是生育路上的一道窄门，而非终点。