贫血不仅仅是头晕乏力，它还在悄悄让子宫内膜变薄

　　在备孕和试管婴儿的诊疗过程中，主要关注的指标之一就是子宫内膜的厚度，都说内膜是“土壤”，肥沃深厚才能孕育生命，其实很多因素都会导致内膜涨不起来，大家往往只盯着激素水平看，却忽略了身体里一个基础的营养指标。

　　如果身体长期处于缺血缺氧的状态，内膜因为缺乏养分而变得贫瘠，胚胎自然也就难以着床。

　　一、为什么贫血会让子宫内膜变薄?

　　血液和氧气、铁元素都不可缺少，子宫内膜的生长是一个高度依赖血管生成的过程。在月经周期的前半段，内膜需要大量的血液滋养才能不断增厚。

　　贫血时，血液里的红细胞数量减少，携氧能力下降。身体非常聪明，它会启动节能模式，优先把有限的氧气和营养供给心脏、大脑这些保命的器官。在身体看来，怀孕不是生存必需品。于是，流向子宫和卵巢的血液就会少了。子宫长期处于一种慢性缺氧的状态，内膜细胞得不到足够的氧气和营养，自然就没力气生长，导致内膜变薄，甚至出现月经量减少、颜色变淡的情况。

　　常见的贫血是缺铁性贫血。铁不仅仅是造血的原料，它还参与细胞内DNA的合成和能量代谢。子宫内膜细胞要快速分裂、增厚，需要大量的能量。如果体内缺铁，细胞内的酶活性就会降低，细胞分裂的速度就会变慢。

　　严重的贫血还会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。这个轴是女性生殖系统的关键，如果贫血导致功能紊乱，雌激素的分泌就会受到影响，造成内膜薄。

　　更糟糕的是，贫血的影响是连锁反应，还会影响卵子的质量。

　　卵巢对缺氧非常敏感。长期贫血会导致卵巢功能下降，卵泡发育不良，排出的卵子质量不高。如果卵子质量差，受精后的胚胎发育潜能就会变弱。这就形成了一个恶性循环：贫血导致内膜薄、卵子质量差，结果就是怀孕难、易流产。

　　贫血的女性在做试管婴儿时，胚胎着床率会明显降低。因为贫血会改变子宫内的免疫环境，让子宫容受性变差，甚至产生排斥反应。

　　二、贫血问题有时候很深

　　血常规检查血红蛋白是正常的，应该不贫血吧?这里要提醒大家注意一种情况，隐性缺铁。

　　有时候，血红蛋白(Hb)还在正常范围内，但身体里储存铁的铁蛋白已经空了。这时候，虽然还没到临床贫血的程度，但身体其实已经处于缺铁状态，内膜的生长可能已经受到了影响。所以，备孕检查时，除了看血常规，一定要查一下血清铁蛋白。如果铁蛋白低于30ng/mL，哪怕血红蛋白正常，也建议在医生指导下补铁，为内膜生长储备原料。

　　三、科学补铁

　　既然知道了贫血是内膜薄的元凶之一，那解决办法就明确了，把血补起来。

　　1.食补是基础，红肉不能少

　　很多备孕女性为了保持身材，不敢吃肉，或者只吃素。这其实是备孕大忌。补铁的食物是红肉(瘦猪肉、牛肉、羊肉)和动物肝脏/血制品。这些食物里的铁是血红素铁，吸收率高。

　　2.维生素C

　　光吃肉还不够，还要搭配富含维生素C的蔬菜水果(如猕猴桃、橙子、青椒、西兰花)。维生素C能把植物性食物里的铁变成更容易吸收的形式，让补铁效果更好。

　　3. 避开偷铁的

　　吃饭前后一小时内，尽量少喝浓茶、咖啡。它们里面的鞣酸会和铁结合，阻碍铁的吸收，补铁剂或红肉都白吃了。

　　4.必要时药物干预

　　如果确诊了缺铁性贫血，光靠吃是不够的。一定要在医生指导下口服铁剂。通常补铁治疗需要持续3-6个月，等铁储备补足了，月经量正常了，内膜厚度可能也会给个惊喜。

　　如果正为内膜薄而发愁，不妨先去查查血常规和铁蛋白。把身体的底子打好，把气血养足，让子宫重新变得温暖。本文内容仅供参考，具体请以医嘱为准。