发表时间:2016-11-16
子宫内膜异位症(简称内异症):具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体及肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。是生育年龄妇女常见的疾病之一。那么,得了子宫内膜异位症身体会发出哪些信号?接下来,听听沈阳九州家圆医院专家的详细介绍吧。
子宫内膜异位症临床有什么表现?
1、不孕
子宫内膜异位患者常伴有不孕,不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
2、痛经
多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。
3、大便坠胀
一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状,偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
4、性交疼痛
发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
5、体征改变
内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠,多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤,如为后位子宫,往往粘连固定,在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要,偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节,如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌。
子宫内膜异位症诊断方法
1、凡育龄妇女有继发性痛经,进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,应高度怀疑为子宫内膜异位症。
2、其他辅助检查:
影像学检查:B超检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物等,由于囊肿的回声图像无特异性,不能单纯根据B超图像确诊。
CA125、CA199及抗子宫内膜抗体的测定:对于内异症有一定的诊断意义,但不能单独用做诊断或鉴别诊断。
沈阳九州家圆医院子宫内膜异位症的治疗手段
1、针对疾病的特征给予适当的治疗。可采用药物或/和手术治疗。
2、对于希望妊娠者,术前应至辅助生殖机构咨询,如需手术治疗,应选择不孕治疗专科医院由经验丰富的专家手术,以便尽可能的保护生育功能;术后宜尽快到辅助生殖机构就诊,争取尽早妊娠。研究表明:内异症导致不孕的患者经保留生育功能手术后即采用辅助生殖可明显提高妊娠的几率,妊娠本身对子宫内膜异位症也是一种治疗,可谓一举两得!
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