子宫内肌瘤只能去医院做手术祛除吗？

　　子宫平滑肌瘤，又称子宫肌瘤，是女性子宫常见的肿物。子宫平滑肌瘤多是良性的，小的几乎看不见，大的可以触摸到。它们的生长与平滑肌细胞的基因突变有关，危险因素包括雌激素和孕酮等。

　　不同类型的平滑肌瘤根据其位置进行分类：浆膜下平滑肌瘤出现在围膜下，壁内平滑肌瘤出现在子宫壁内，粘膜下平滑肌瘤可在子宫内膜下发现。

　　子宫平滑肌瘤有哪些症状?

　　大多数子宫平滑肌瘤是无症状的，疼痛和其他症状的存在往往取决于它们的数量、大小和位置。平滑肌瘤通常可以通过触诊或超声诊断，在无症状的情况中大多是偶然发现的。

　　较大或多发的子宫平滑肌瘤可引起腹部或盆腔疼痛、腰痛、便秘、尿潴积、尿急尿频、不孕、月经过多或持续时间过长，进而引起缺铁性贫血。

　　如果子宫平滑肌瘤压迫附近的器官，如宫颈或直肠，可能会引起疼痛。如果一个人有急性或持续的疼痛，并伴随阴道异常出血的疼痛，请立刻就医。

　　如何诊断子宫平滑肌瘤?

　　由于平滑肌瘤通常是无症状的，通常是在例行体检中偶然发现的。

　　触诊和腹部或经阴道超声都是发现平滑肌瘤的常用技术。有些人可能需要额外的成像检查，如核磁共振，这可以在计划手术干预或怀疑恶性时帮助定位平滑肌瘤。

　　子宫平滑肌瘤怎么治疗?

　　由于子宫平滑肌瘤往往是良性的，无症状的平滑肌瘤可以不用治疗。症状性平滑肌瘤可以通过非侵入性方法、手术或药物治疗。在制定治疗方案时，应考虑诸如大小、位置、症状、个体年龄和保持生育能力的愿望等因素。

　　无症状的平滑肌瘤通常不予治疗。另一方面，有症状的平滑肌瘤可以用非侵入性技术切除，使肿物缩小。例如，子宫动脉栓塞或磁共振引导聚焦超声手术。

　　如果这些方法都失败了，患者可以接受手术切除肌瘤或全子宫切除。两种方法之间的选择通常取决于个人是否希望保持生育能力。

　　药物可以用来缓解症状。口服避孕药物可用于月经延长或严重的情况。此外，促性腺激素释放激素激动剂可用于接近绝经期或手术前的患者，以缩小肌瘤，减少失血、手术时间和恢复时间。

　　作为长期治疗，促性腺激素释放激素激动剂可能会导致不良反应。例如，可能会出现更年期症状。